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암보험 분쟁

케모포트 삽입술의 암수술비 지급 문의

Question
현재 간내담관암 4기 투병중입니다. 항암치료를 위한 케모포트 삽입술을 시행하였고, 제가 알아본바 약관상 수술의 정의 명시되어 있지 않은 경우 케모포트 삽입술도 약관상 수술로 인정받을 수 있다고 하기에 보험사에 암수술비 보험금을 청구하였습니다. 하지만, 보험사에서는 약관상 수술에 해당하는 것은 맞지만 혈액암이나 백혈병과 같은 비고형암이 아닌 간암과 같은 고형암에서 케모포트 삽입술을 시행한 것은 암

대장점막내암 일반암 진단비 부지급 관련 문의

Question 안녕하세요저희 아버지께서 대장용종제거술을 받으셨는데, 조직검사 결과 대장점막내암(질병코드 D01)으로 진단 받으셨습니다. 보험 가입 당시 설계사에게 "이 상품은 대장점막내암도 일반암으로 보상된다"는 설명을 들었기에 보험금을 청구해봤더니 보험사에서는 D01은 소액암에 해당하는 제자리암이기 때문에 가입금액의 10%만 지급될 것이라 합니다. 가입을 시켰던 설계사에게도 재차 물었더니 대장점막내암이

이차암 진단비 관련 분쟁 문의

이차암 진단비 Question 어머님께서 2019년 07월 25일 최초 침습성 포상기태(분류번호 : D39.2)로 진단을 받으셨고, 이후 2019년 10월 30일 폐로 전이되어 "폐의 상세불명의 이차성 악성신생물(분류번호 : C78.09)"로 진단 받으셨습니다. 암으로 진단을 받았기에 보험사에 암 보험금을 청구하였더니 보험사에서는 원발암이 경계성종양이기 때문에 소액암진단비에 해당하는 가입금액의 10%만